Transport lekow

Leki podane doustnie, wchłonięte z żołądka i jelita cienkiego, zanim dostaną się do ogólnego krążenia są przenoszone przez żyłę wrotną do wątroby. Tylko niewielka część podanej dawki dostaje się bezpośrednio do krwiobiegu poprzez naczynia chłonne. Natomiast leki podane podjęzykowo i doodbytniczo zostają wchłonięte przez błonę śluzową jamy ustnej i odbytnicy bezpośrednio do krążenia ogólnego. W procesie przechodzenia leków z krwiobiegu do wnętrza komórki wątrobowej uczestniczy białko przenośnikowe — ligandyna (białko Y). Białko to charakteryzuje się zdolnością wiązania anionów organicznych, m.in. leków, i wchodzi w skład układu transportującego aniony organiczne w wątrobie. Zawartość ligandyny w wątrobie jest niewielka przy urodzeniu i zwiększa się z wiekiem; istnieje też zależność pomiędzy zawartością ligandyny w wątrobie a zdolnością do przenoszenia anionów organicznych z osocza do komórki wątrobowej. W wątrobie leki podlegają działaniu dwóch czynników, które mają" ogromny wpływ na ich aktywność farmakologiczną: 1) wydalanie do żółci w postaci głukuronianów oraz 2) enzymatyczne procesy biotransformacji. Leki, które w połączeniu z kwasem glukuronowym zostały wydalone do żółci, mogą być w tej postaci zresorbowane do ogólnego krążenia; mogą też, po zhydrolizowaniu w przewodzie żółciowym przez beta--glukuronidazę, dostać się razem z żółcią do jelita i ponownie się wchłonąć. Te kolejne etapy mogą się wielokrotnie powtarzać, prowadząc do wytworzenia się tzw. jelitowo-wątrobowego krążenia, czego wynikiem jest przedłużenie czasu działania leku.
operacja przepukliny pozycjonowanie stron internetowych czarnuszka